Опытный врач доступно объяснил, чем отличаются артрит и артроз
13 июня 2024 год, 22:45 - Общество
Гостем программы «Скажите, доктор» НТ стал Заслуженный врач Российской Федерации, главный травматолог-ортопед минздрава Новгородской области, заведующий травматологическим отделением областной клинической больницы Павел Антипов. Он рассказал об артрозах и артритах. Специалист пояснил, что если артрит — это воспаление, то артроз связан с износом, утратой суставного хряща. Но два этих заболевания часто не бывают по отдельности друг от друга. Артрит может привести к артрозу. Часто сейчас звучит термин «артрозоартрит» — то есть, идёт и воспаление, и износ хряща одновременно. По словам Павла Юрьевича, артроз развивается медленно, потихонечку, человек его сначала не замечает. Потом у него по утрам появляется дискомфорт, может быть тугоподвижность сустава. «Абсолютно все больные говорят: «Похожу и расхожусь, вроде, легче становится», — отметил врач. Затем боль начинает появляться и к вечеру, человек приходит домой, и ему надо посидеть или полежать, чтобы всё успокоилось. Утром он может проснуться без стартовой боли. А потом промучиться от неутихающей боли всю ночь. При артритах воспаление чаще всего развивается неожиданно и быстро. Боль может быть более острой. Как правило, артрит сопровождается выпотом сустава. «В суставе идёт воспаление. Синовиальная жидкость вырабатывается в избыточном количестве. У некоторых больных полость сустава представляет собой шар, наполненный жидкостью. Человеку, конечно, тяжело двигаться, любое движение вызывает дискомфорт. Больные говорят: «Меня как будто распирает изнутри». Это проявление артрита», — пояснил эксперт. Пациенты с артритом жалуются на то, что сустав увеличился в объеме. При артрозах на начальных стадиях такого не происходит. Человек с артрозом может заметить хруст, которого раньше не было, затем у него появляется боль. Но сам сустав может долгое время внешне не меняться. Только специалист может заподозрить при осмотре, что с суставом что-то происходит. Почему возникает артроз? Причин, по словам Павла Юрьевича, масса. В их числе: наследственность, лишний вес, тяжёлая физическая нагрузка, тяжёлый труд, который продолжается длительное время. Это может способствовать скорейшему износу сустава. «Не последнее место занимает курение. Многие больные этот фактор совершенно недооценивают, а он вызывает очень серьёзные проблемы и способствует поражению суставов. К сожалению, людей трудно убедить в том, что надо бросить курить, но они должны понимать, что курение усугубляет течение процесса, ускоряет разрушение суставов», — сказал Павел Антипов. Также в числе причин — перенесенные травмы, особенно внутрисуставные переломы. Врач сравнил такую травму с трещиной лобового стекла в автомобиле. Даже если всё «зарастает», хрящ теряет свои свойства. Часто артрозами страдают женщины, и это связано с изменениями гормонального фона после 45 лет. Его нарушения приводят к изменению хряща и плотности кости под хрящом, колено начинает плохо держать нагрузку. Больше ценной и интересной информации — в программе «Скажите, доктор», которую ведёт Светлана Стерлигова. Гость программы показал макеты коленного сустава: на первом из них голубым цветом обозначен хрящ в норме. Второй показывает, как примерно выглядит больной сустав при тотальном поражении: хрящ исчезает, кость трётся о кость, из-за чего и появляется боль. В этом случае консервативные методы лечения уже вряд ли дадут эффект. Макет справа помогает увидеть использование тотального эндопротеза. Суставной хрящ заменяет полимер высокой прочности. Добавим, что совсем недавно в Новгородской области впервые были выполнены две операции по одномыщелковому эндопротезированию коленных суставов. Одну из них провёл Павел Антипов. У таких операций есть целый ряд преимуществ по сравнению с тотальным протезированием. Фото: Виктория Михайлова
Источник: 53 новости
