Ботулинотерапию успешно применяют в НОКБ для лечения мигрени и других болезней
12 июля 2024 год, 19:01 - Общество
В Новгородской областной клинической больнице для лечения неврологических заболеваний успешно применяется ботулинотерапия. О возможностях ботулинического нейропротеина в программе «Скажите, доктор» НТ сообщила врач-невролог отделения НОКБ Анна Шарапова. По её словам, метод ботулинотерапии широко используется в России на протяжении 30 лет. То есть, с одной стороны, он довольно новый, но, с другой стороны, за эти годы медики приобрели большой опыт, у нас появились свои наработки. «Метод основан на том, что мы вводим специализированный препарат ботулинического токсина типа А в мышцы, которые участвуют в наибольшем спазме. Препарат прикрепляется к мышечным рецепторам, блокирует их, мышцы расслабляются», — пояснила врач. Важно правильно определить то самое место для введения препарата. Есть специальные методики, которые помогают медикам. Более сложный случай — дистонии, когда идёт насильственное движение то одних, то других мышц. Таким пациентам зачастую вводят препарат в несколько подходов. Для точного попадания в мышцу используют ультразвуковую навигацию. Гипергидроз Отметим, что ботулинотерапия проводится по полису ОМС, то есть, бесплатно для пациента. Однако в программу ОМС не входит лечение гипергидроза (повышенного потоотделения, когда очень сильно потеют подмышки, стопы, ладони). Этот эффективный метод, но процедура «довольно грязная», так как для определения точного места введения препарата применяются йод, крахмал, маркеры. Потоотделение действительно уменьшается. Но в НОКБ эту процедуру не проводят, её делают в частных центрах. Показания С каждым годом показаний для лечения методом ботулинотерапии становится всё больше. Сейчас в области лица он помогает справиться с различными дистониями, блефароспазмом, насильственным морганием, различными спазмами, при которых идут непроизвольные движения мышц, подёргивания, подтягивания угла рта, открытие рта, возникает ощущение «скрежета зубов». Ботулинический токсин типа А также помогает при мигренях, хронических головных болях напряжения, спастической кривошее, различных насильственных поворотах и других проблемах. Мигрень При мигрени ботулинотепапия поможет уменьшить количество принимаемых обезболивающих препаратов, а со временем и отменить их. К примеру, одна пациентка, женщина сорока лет, принимает в месяц порядка 70 обезболивающих таблеток! Конечно, при таком подходе страдает желудочно-кишечный тракт, но, кроме того, запускается порочный круг, когда приём препаратов провоцирует приступ головной боли. Такие люди принимают утром таблетку «от головы», идут на работу, затем вечером перед сном снова принимают… В общем, сначала врачам приходится снимать именно эти головные боли, затем добавлять антидепрессанты на длительный период, и только потом переходить к ботулинотерапии, чтобы постепенно справиться с мигренью. Противопоказания Есть заболевания, при которых ботулинотерапию не применяют. Это болезни, которые сопровождаются генерализированной мышечной слабостью, миастения, миопатия, а также заболевания крови. Также не рекомендуется этот метод при беременности. Побочные эффекты Так как это инъекция, то, конечно, может быть болевой синдром, покраснение в месте введения препарата. Но, по словам врача, генерализованных осложнений (то есть, воздействия на весь организм) нет. Как вести себя после процедуры Некоторое время нельзя посещать баню, сауну, пить спиртное, применять спиртосодержащие растворы, крем. При высоких температурах препарат просто инактивируется, то есть процедура оказывается бессмысленной. Так что пациент должен быть сам заинтересован в соблюдении необходимых правил. Добавим, что препарат выводится из мышц в течение трёх-четырёх месяцев. Подробнее — в выпуске программы «Скажите, доктор», которую ведёт Светлана Стерлигова. Напомним, ранее мы рассказывали о том, что существует более 300 видов головной боли, и каждый год появляются новые. Фото: Виктория Михайлова
Источник: 53 новости
